みなさんこんばんは。

真夜中にupしてみました!

 

連日コロナコロナと騒がしい毎日ですが、久しぶりに兵庫県の感染症週報をご紹介します。

infectionwk30

第30週(7月20日ー26日)

1位、感染性胃腸炎

2位、突発性発疹

サン…いやいや2位突発性発疹???

となった方も少なくないと思います。

そもそも突発性発疹って、うつることを気にする病気だったかな???

 

 

「突発性発疹」はお子さんが初めて熱を出す原因の一つとして有名ですよね。

一方で、意外に正しく理解されていないことが多いと感じます。

👇は小児科診療でよく見られる会話です。

 

親「この子、熱を出したのが初めてなんです。」

医師「”とっぱつ”はもう終わりましたか?」

親「とっぱつ???」

医師「あ、突発性発疹です。上のお子さんもなりましたよね?」

親「上の子はなってない気がします!」

 

★突発性発疹はならない子もいるんでしょうか?

 

まずは、「とっぱつ」こと「突発性発疹」についておさらいしておきます。

☑症状と経過

乳児期に38℃以上の熱が3-4日続き、解熱後に顔面・体幹・四肢に湿疹が出現する。

*もちろん、熱の高さや日数、湿疹の範囲は人それぞれ。

*発熱中は、他に目立った症状が強くない。便が軟らかめになる子は多い

👉誤解されがちなポイント:発熱中に湿疹は出ない!

👉別名「不機嫌病」と呼ばれるほど機嫌の悪い子が多いが、原因はよくわからない。(みんな喋れない年齢層ですしね)

 

☑治療

基本的には予後良好。症状を和らげる対症療法のみ。

熱性けいれんの原因になりやすい。(2018年6月13日熱性痙攣と解熱剤

 

☑原因ウイルス

ヒトヘルペスウイルス(HHV)

これには”6番”(HHV-6)と”7番”(HHV-7)がいる。

多くの子はHHV-6で突発性発疹として発症するが、続いてHHV-7で「2回目のとっぱつ」になることもある。

 

ようやくここで表題の件です。

★”とっぱつ”にならない子もいるのか?

疫学調査から、

「2-3歳までにほとんどの小児がHHV-6やHHV-7に感染している」

と言われている。

しかし、

「不顕性感染(症状のない感染)が20-40%」

あるとされる。

👉つまり、「ほぼ全員が原因ウイルスに感染しているが無症状の子が20-40%いる」が正解。

 

ちなみに、突発性発疹はうつることを気にする感染症ではありませんので、

特定の登園制限は設けられておりません。

 

 

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